martes 23 de junio de 2009

Sinapsiscritica llegó a las mil visitas!

A seguir socializando conocimiento, vamos por otras mil mas!
Continuemos haciendo sinapsis masivas!




El cerebro feliz. Las zonas señaladas en rojo, la corteza cingulada anterior y la amígdala, aparecen con activación importante en la fMRI. )fuente http://www.joseantoniocobena.com/?p=391)

domingo 14 de junio de 2009

Falta de información y desinformación en un congreso de salud mental: no se explica mejor por la ausencia de evidencia empírica

¿Qué pensarían si en un congreso de química de 40 horas totales se le dedicara tan solo una hora a los avances en los últimos meses y 39 horas totales a la Alquimia? ¿Y qué tal si en un congreso de Medicina las conferencias versaran sobre la cura por sangría? Posiblemente que se trata de un chiste de mal gusto, o que se tratara de un congreso de historia de la disciplina, o simplemente que tal congreso en pleno siglo XXI tan solo existiría en la florida imaginación (influida por procesos patológicos) de algún escritor surrealista.
¿Y qué tal si les dijera que no es ninguna de las tres alternativas? Asombroso, fascinante, bizarro
Tal es el caso del último Congreso Argentino de Salud Mental, celebrado en Buenos aires el 11, 12 y 13 de junio del 2009. No solo se percibía a lo largo de los cursos, jornadas y conferencias un tufillo rancio a dualismo, herido de muerte en todo el mundo por la enorme cantidad de evidencia empírica que viene refutando tenazmente la separación como dos entidades independientes “mente cerebro”. No solo se percibía un sabor a amarga pseudociencia psicoanalítica (una redundancia " pseudociencia" y "psicoanalítica") a la que ya nos tienen acostumbrados en congresos relativos a la salud mental.
No solo eso. Al mismo tiempo dicho congreso contó SOLO con dos o tres conferencias rescatables sobre neurociencia (por ejemplo psicoterapia y neurociencia, pero no la aberrante - manotazo de ahogado “convergencias entre psicoanálisis y neurociencias”), el equivalente a investigación en salud mental y tan solo una (1) que prometía versar sobre “avances en psicoterapia y psicoterapia basada en la evidencia”.
Quienes asistimos a esta última con la expectativa de escuchar lo que decía el título nos llevamos mas de una sorpresa. El verdadero escándalo no constituyó el hecho de que los asistentes, ante la pregunta inquisitiva del expositor sobre si alguien en la sala (de cerca de 50 personas) conocía lo que es la psicoterapia basada en la evidencia, recibiera una respuesta casi unánimemente negativa. El papelón lo protagonizó el conferenciante quien ante la respuesta de los asistentes de “no sabemos lo que es la psicoterapia basada en la evidencia” (recordemos que el público era profesional de la salud mental) declaró que no hablaría de tal tema (¿!?) sino de un enfoque “integrativo” sobre psicoterapia, que no incluía psicoterapias basadas en la evidencia (¿!?!?!). Solo mencionó de pasada que la terapia cognitivo - conductual se mostró eficaz para trastornos de ansiedad, y dio la cifra de eficacia respecto del trastorno depresivo (agrego yo que unipolar porque él no lo aclaró), y además no estaba seguro si en el orden siguiendo a la terapia cognitivo - conductual seguían los enfoques humanistas (¿?!) o los sistémicos (¿?!).
Expuesto el escándalo, solo una breve reflexión: ¿hasta cuándo? ¿hasta cuándo los profesionales de la salud mental seremos condescendientes y hasta indulgentes toda vez que vemos que aceptan en congresos supuestamente científicos conferencias que versen sobre enfoques pseudocientíficos? ¿Hasta cuándo nuestros consultantes tendrán que padecer además de sus problemas particulares esta pauperización profesional? Pues no olvidemos que en primera y no en última instancia asistimos a congresos, actualizaciones, jornadas, etc por y para ellos.
Veamos qué tiene para decir la psicología basada en la evidencia al respecto:

“El psicólogo es el responsable de su formación y debe garantizar que está preparado profesionalmente para abordar la intervención de los problemas psicológicos con la mayor calidad disponible, optando por tratamientos que hayan sido contrastados científicamente.” (…)
Y esto del código deontológico:
(…) "Sin perjuicio de la legítima diversidad de teorías, escuelas y métodos, el/la Psicólogo/a no utilizará medios o procedimientos que no se hallen suficientemente contrastados, dentro de los límites del conocimiento científico vigente” (…)
(…). Hay un vínculo obligatorio entre ciencia y profesión. “(…)

2003. Frías Navarro, M. D y Otros. “PSICOLOGÍA CLÍNICA BASADA EN PRUEBAS: EFECTO DEL TRATAMIENTO” Papeles del Psicólogo Agosto , nº 85 , 2003 (http://www.papelesdelpsicologo.es/vernumero.asp?id=1074)
Más información: http://www.coband.org/articulos/recomendados.htm

lunes 8 de junio de 2009

Terceras Jornadas Anuales de Neurociencias INEBA

Objetivo: Actualización de problemáticas comunes para la neurología y psiquiatría en base a la mirada integradora de la Neurociencia y el contexto sociocultural que nos acontece.


Fecha de realización: 24 y 25 de Junio de 2009 - Auditorio Ineba.
Instituto de Neurociencias Buenos Aires - Ineba. Guardia Vieja 4435, Cap Fed.

Directores:
Dr. Gustavo Petracca
Dr. Jorge Garramuño

Secretarios:
Dr. Cristian Gil Mariño
Dr. Ignacio Demey

Auspicio:
Sociedad Neurológica Argentina, Asociación Psiquiatras Argentinos (APSA), Asociación Argentina de Psiquiatras (AAP).

Objetivo:
Actualización de problemáticas comunes para la neurología y psiquiatría en base a la mirada integradora de la Neurociencia y el contexto sociocultural que nos acontece.

Contenidos:
- Fármacos de uso común en neurología y psiquiatría: Bases neurobiológicas y utilidad clínica. ¿Mismas herramientas para un mismo órgano?
- Uso racional de las neuroimágenes en neurología.
- Utilidad de las neuroimágenes en psiquiatría.
- Actualización terapéutica en Epilepsia y enfermedad de Parkinson.
- Depresión: Sus distintas presentaciones clínicas y avances terapéuticos.
- Esclerosis múltiple: Avances en su diagnóstico y tratamiento.
- Manifestaciones psiquiátricas vinculadas con la cultura actual.
- Demencias: Enfoque diagnóstico y terapéutico integral.

Dirigido a:
Psiquiatras, neurólogos, médicos clínicos, geriatras, residentes / estudiantes en neurología y psiquiatría, enfermería, y profesionales de la salud del campo de las neurociencias.

PROGRAMA:
DIA 1: Miércoles 24 de Junio de 2009.

9.00 A 9.20 HS.
Acreditación.
9.20 A 9.30 HS.
Palabras de apertura y bienvenida.Dr. Gustavo Petracca.
9.30 A 10. HS. Conferencia: Construirse como médico. Dr. Guillermo Jaim Etcheverry.
0 HS. Breve intervalo de recambio.
10.30 A 11.0 HS.
Mesa redonda: Aspectos médicolegales en Neurociencias.
Coordinador: Dr. Gustavo Petracca.
10.30 A 10.50 ¿Cuándo se expone el Neurólogo a una Mala Praxis?
11.00 A 11.30 HS.
Coffee break.
11.30 A 12.50 HS.
Mesa redonda: Estudios por imágenes en Neurociencias.
Coordinador: Dr. Fabián Bevacqua
11.30 – 12.00 Uso racional de las Neuroimágenes en Neurología. Dr. Francisco Meli.
12.00 – 12.30 Utilidad de las Neuroimágenes en Psiquiatría. Dr. Carlos Romero.
12.30 – 12.50 Discusión y preguntas.
12.50 A 14.00 HS.
Lunch.
14.00 A 15.40 HS.
Mesa redonda: Depresión.
Coordinador: Dr. Jorge Garramuño.
14.00 A 14.30 Neurobiología de la depresión.Avances en las Pautas de tratamiento del Trastorno Depresivo Mayor Dr. Sebastián Alvano.
14.30 A 15.00 Dr. Dr. Rubén Barenbaum.
15.00 A 15.30 Dr. Jorge Garramuño.
15.30 A 15.40 Discusión y preguntas.
15.40 A 16.00 HS.
Coffee break.
16.00 A 17.00 HS.
Mesa de Debate: Esclerosis múltipleEsclerosis Múltiple: De la inmunología a la práctica clínica.
Coordinadora: Dra. Nora Fernández Liguori
1Respuestas claras a problemática clínica cotidianaPanelistas: Dr. Fernando Cáceres y . (Nombre completo mesa y charlas???)
Coordinadora: Dra. Nora Fernández Liguori.
16.00 A 16.20 Charla 1 Dr. Fernando Cáceres.
16.20 A 16.40 Charla 2 Dr. Andrés Villa.
16.40 A 17.00 Discusión y preguntas.
17.10 HS.
Taller interactivo. Manejo integral de la Espasticidad.
Cupos limitados. Inscripción previa.
Dra. Graciela Sanchez Balcarcel y Equipo Unidad de Neurorrehabilitación.

Cierre día 1.

DIA 2: Jueves 25 de Junio de 2008.

9.00 A 9.30 HS.
Acreditación.
9.30 A 10.50 HS.
Mesa redonda: Actualizaciones en farmacoterapéutica neurológica.
Coordinador: Dr. José Luis Etcheverry.
9.30 A 9.50 La mejor opción terapéutica en relación al tipo de pilepsia. Dra. Silvia Kochen.
9.50 A 10.10 Enfermedad de Parkinson: Actualización en el tratamiento. Dra. Emilia Gatto.
10.10 A 10.30 Discusión y preguntas.
10.30 A 1 HS.
Coffee Break.
11 A 12.20 HS.
Demencias: lo clínico y lo cotidiano
Coordinadora: Dra. Verónica Somale.
1100 A 9.5011.20 Manejo Cotidiano de en un paciente con demenciate. Dr. Ignacio Demey.
11.20 A 10.1011.40 Tratamiento de síntomas nNeuropsiquiátricos en demencias. Dr. Fernando Taragano.
A 10.30 Actualización en Tratamiento. Dr. Ricardo F. Allegri.
10.30 A 10.50 Discusión y preguntas.
10.50 A 11.10 HS.
Coffee Break.
11.10 A 12.10 HS.
Mesa redonda: Actualizaciones en farmacoterapéutica neurológica.
Coordinador: Dr. José Luis Etcheverry.
11.10 -11.30 Actualizaciones en epilepsia. Dra. Silvia Kochen.
11.30 – 11.50 Actualizaciones en movimientos anormales. Dra. Emilia Gatto.
11.50 - 12.10 Discusión y preguntas.
12.10 A 13.00 HS.
Conferencia: Manifestaciones psiquiátricas vinculadas con la cultura actual. Dr. Horacio Vommaro.
Comentarios. Dra. Lía Ricón.
13.00 A 13.10 HS.
Síntesis y cierre de las Jornadas. Dra. Lía Ricón.Disertante???
14.030 HS.
Taller interactivo. Hospital de día.
Cupos limitados. Inscripción previa.
Dra. Denise Tobal y Equipo Hospital de día.


Disertantes invitados:

Dr. Guillermo Jaim Etcheverry – Ex Rector de la Universidad de Buenos Aires. Ex Decano Facultad de Medicina-UBA. Miembro de la Academia Nacional de Educación.

Dr Esteban Toro Martínez. - Médico Psiquiatra del Cuerpo Médico Forense

Dres Francisco Meli - Neuroradiólogo. Médico de staff del Depto de Imágenes de Fleni.

Carlos Romero. - Neuroradiólogo. Médico de staff del Depto de Imágenes de Fleni.

Dr Sebastián Alvano – Médico Psiquiatra. Director Maestría en Psiconeurofarmacología de la Universidad Favaloro. Docente de Farmacología de la Facultad de Medicina - UBA.

Dr Andrés Villa - Médico Neurólogo. Sección Neuroinmunología - Servicio de Neurología “Htal Ramos Mejía”

Dr Rubén Barenbaum - Médico Psiquiatra. Psiconeurofarmacólogo.

Dr. Fernando Taragano Médico Psiquiatra. CEMIC- Servicio de Investigación y Rehabilitación Neuropsicológica (SIREN)


Disertantes de Ineba:

Dr Gustavo Petracca – Neurólogo - Psiquiatra

Dr Jorge Garramuño – Psiquiatra

Dr. Ignacio Demey – Neurólogo

Dr Gil Mariño - Psiquiatra

Dr Osvaldo Fustinoni – Neurólogo – Cuerpo Médico Forense

Dr Fabián Bevacqua – Especialista en Diagnóstico por Imágenes

Lic Ariel Rondinone - Psicólogo

Dra. Nora Fernández Liguori – Neuróloga

Dr. Fernando Cáceres– Neurólogo

Dra. Graciela Sanchez Balcarcel – Neuróloga

Dr. José Luis Etcheverry - Neurólogo

Dra. Silvia Kochen - Neuróloga

Dra. Emilia Gatto - Neuróloga

Dra. Verónica Somale - Neuróloga

Dr. Ricardo F. Allegri - Neurólogo

Dr. Horacio Vommaro - Psiquiatra

Dra. Lía Ricón - Psiquiatra

Dra. Denise Tobal - Psiquiatra


Entrada Libre y Gratuita con previa inscripción por cupos limitados.

Para inscribirse, registrarse en http://eventos.ineba.net

viernes 29 de mayo de 2009

Acceso gratuito a The Lancet. The Psychiatry Collection

The Psychiatry Collection is currently available as a free trial and includes articles from January, 2006 to date. http://www.lancet.com/collections/psychiatry?collexcode=124&subcollexcode=122102&collexyear=all

sábado 14 de marzo de 2009

Revierten efectos cognitivos de la pobreza

Experiencia en Paraná / En escuelas primarias

Es lo que ha demostrado lograr un programa de estimulación desarrollado por psicólogos del Conicet que se aplica en el aula
Sábado 14 de marzo de 2009 |


No hay mejor descripción de los efectos de la pobreza sobre el desarrollo infantil que una imagen de las escasas conexiones neuronales en el cerebro de un chico que crece sin la atención y los cuidados que tiene derecho a recibir. Ese impactante cuadro es el que en 2001 empujó a un grupo de investigadores argentinos a empezar a trabajar para contrarrestar esas consecuencias desde el aula.

Así, el equipo del Centro Interdisciplinario de Investigaciones en Psicología, Matemática y Experimental (Ciipme), del Conicet, desarrolló un programa que en un año organiza mental y emocionalmente a chicos en estado de pobreza e indigencia a partir de primer grado. Desde hace siete años, el grupo lo aplica con excelentes resultados en dos escuelas primarias en situación de riesgo de la ciudad entrerriana de Paraná, y aspira a encontrar apoyo para ampliar la intervención al resto de las zonas más críticas del país.

"La originalidad de nuestro trabajo reside en la intervención intensa todo el tiempo que tenemos contacto con los chicos en el día y durante la mayor cantidad de años que podamos, a través fundamentalmente del refuerzo del apego con el docente. Los resultados demuestran que la lucha contra la pobreza no pasa sólo por aumentar los ingresos económicos, sino por las oportunidades de desarrollarse saludablemente con nutrición alimentaria y afectiva", dijo a LA NACION la doctora María Cristina Richaud, directora del Programa de Estimulación Cognitiva Escolar.

Sólo en la provincia de Entre Ríos, hay unos 192.667 menores de 14 años en estado de pobreza e indigencia. El programa está orientado principalmente a los más chicos, porque es en los primeros años de vida cuando el cerebro se desarrolla rápido.

"El aprendizaje se produce a través de la conexión entre neuronas; aumenta el número de sinapsis hasta los 3 años, para luego permanecer hasta los 10. Si el ambiente en que vive un chico no brinda las condiciones óptimas para su desarrollo, no se reforzarán ni la cantidad ni el tipo de vías neuronales adecuadas."

El programa consiste en trabajar codo a codo con el docente en el aula, de lunes a viernes, para que los chicos cumplan con el currículum escolar a través de un conjunto de ejercicios especialmente diseñados para cada materia por el equipo de investigadores del Ciipme después de cuatro años de análisis de campo.

"Está pensado para empezar con un chico a los 6 años, aunque lo ideal es comenzar a los 4 y acompañarlo hasta los 18 años. Y lo hacemos dentro del colegio porque está demostrado científicamente que cuando los programas son externos, esporádicos y discontinuos, los resultados se pierden en el tiempo", explicó Richaud, investigadora superior del Conicet y directora del Ciipme y del doctorado en psicología y psicopedagogía de la Universidad Católica Argentina.

Intervención piloto
La primera experiencia con el programa, que está subsidiada por la Secretaría de Ciencia y Tecnología, se está realizando en la escuela pública La Delfina y en la escuela parroquial Nuestra Señora de Lourdes, ubicadas en zonas en situación de riesgo de Paraná, y los resultados obtenidos cada año se compara con el rendimiento de un grupo de alumnos de otra escuela entrerriana sin carencias.

"El lío con los chicos se armó el día que las investigadoras entraron al aula de primer grado, donde había alumnos repitientes de hasta 11 años de edad, y les dijeron: «A partir de este momento, no se levanta nadie ni salen del aula hasta que toque el timbre del recreo»", recordó.

El proyecto tiene tres pilares: chicos, docentes y padres. Hasta ahora, el equipo de 15 psiquiatras, psicólogos y psicopedagogos capacitó a casi 500 docentes de escuelas de alto riesgo en Entre Ríos. Sin embargo, apenas el 20% de los padres se interesan por los talleres gratuitos que ofrecen los investigadores para mejorar el ambiente en el hogar y reducir el maltrato o los conflictos familiares.

"Lo primero que tratamos de hacer con los padres es aumentarles su autoestima porque la tienen tan baja que piensan que no pueden darles nada a sus hijos y luego hacerles ver que son las personas más importantes para sus hijos. No porque no sepan leer y escribir sus hijos los van a querer menos", comentó la investigadora.

En el aula, las materias incluyen ejercicios para cada edad, que llevan implícito el concepto de normas sociales, como pedir permiso y decir "Gracias" y "Por favor", controlar los impulsos, asumir responsabilidades y poder organizarse. "Tengo que lograr que las cuatro o seis horas que los chicos están en el colegio reciban toda la información, incluido el manejo de las respuestas agresivas, el apego y la planificación, por ejemplo, de manera continua y natural en cualquier materia del currículum."

En un año, la intervención logró aumentar el nivel de alegría en los chicos y su capacidad de relajarse antes de responder agresivamente y de expresar sus opiniones, además de reducir significativamente el grado de inhibición y agresividad, y fortalecer las habilidades para moverse en sociedad y planificar tareas.

"Nos sorprende año tras año la velocidad con la que los chicos pueden recuperarse de los efectos de la pobreza. Un chico descontrolado que no presta atención no va a poder aprender, y no porque tenga un trastorno de la atención, sino porque está atrasado madurativamente -dijo Richaud-. La sociedad nos dio la oportunidad de trabajar en investigación y merece que le devolvamos algo. en cuanto a los problemas del país."

Se busca un mecenas

En estos siete años, el equipo del Ciipme desarrolló unos cuadernillos de ejercicios de nivel inicial para materias como matemática, ciencias sociales y lengua, para usar en el aula. Cada libro tiene un ejemplar para que use el docente y los alumnos, que se usan con el programa. Sin embargo, no cuentan con los fondos necesarios para poder editarlos y usarlos en otras escuelas en riesgo en el resto del país. Informes: ciipme@ssdnet.com.ar o (011) 4953-1477.
Fuente; http://www.lanacion.com.ar/nota.asp?nota_id=1108437

lunes 2 de marzo de 2009

Free Access to SAGE Reference Online

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*This offer expires March 31, 2009

http://www.sagepublications.com/promos/1091040R.htm

miércoles 4 de febrero de 2009

Mas accesos gratuitos a revistas

Esta vez acceso a Oxford Journals, divididas por especialidades:

Humanities
Law
Life sciences
Mathematics & physical sciences
Medicine
Social sciences

http://www.oxfordjournals.org/